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大學指考今登場 防疫史上最嚴「每間試場20人」

110 學年度指定科目考試今（28日）至周五（30日）舉行，為避免人群聚集，這三天考試期間，不開放學校師長、家長進行陪考，而考生進入考場須戴口罩、量體溫，並攜帶入場識別證與有效證件。另受疫情影響，今年每間試場僅安排20位考生，每位考生的距離間隔1.5公尺以上，為史上最寬。考生進考場須配戴口罩、配合量測體溫。此外，也須出示大考中心發的個人專用入場識別證及有效證件正本，而應試有效證件正本包括，國民身分證、有照片之健保卡、駕駛執照、中華民國身心障礙證明、護照或居留證。至於未攜帶入場識別證的考生，可由試務人員協助確認身分後補發，未攜帶應試有效證件證本的考生，若由親友補送，則須配合防疫規定，送到考區門口由服務人員簽收、發給送達證明。考試節間休息與午餐用餐時間，考生可以在試場內休息。疫情期間為了避免脫口罩增加風險，因此建議考生吃完早餐再入場，午餐的部分則是留在原試場、原座位上，使用隔板用餐。應考環境的部分，全國各個試場教室都開放冷氣，並將試場門關閉，但對角處的窗戶會打開至少15公分以利通風。另外因疫情緣故，今年每一間試場僅安排20人應考，每位考生之間的距離會間隔1.5公尺以上，為史上最寬敞的距離。若考生目前正在居家隔離、居家檢疫或自主健康管理則須至隔離試場應試。大考中心為了減少考生移動的距離，因此在全台21縣市共33分區都有設置隔離試場，每間隔離試場應考人數上限調降為五人，將上述三種狀況的考生分類安排在不同考場，因此若考生隱匿相關訊息，最嚴重將會取消考試資格。

新冠疫苗真的需要打到第3劑嗎？現有科學證據說話

該不該打第3針疫苗？如果需要，該打哪個廠牌？何時打最有效？包括台灣，多國都還在觀望追加針，但免疫力不足、或遭變種病毒攻擊的人，都希望盡快知道答案。美國一名45歲的護士瓊斯（Esther Jones），約10年前接受腎臟移植手術。為了避免移植排斥，自那以後，她長期靠服藥抑制免疫反應。然而，當新冠疫情來襲，瓊斯卻面臨免疫力不足的風險。瓊斯很早就打完2劑輝瑞-BNT疫苗，成效卻不夠好，疫苗無法在她體內生成足夠的抗體。對瓊斯來說，2劑疫苗絲毫無法形成保護，她因此參加了第3劑的試驗，申請再打1劑莫德納疫苗。這一回，疫苗見效了。瓊斯的驗血結果顯示，抗體反應雖仍不如一般民眾，但效果卻比前2劑都更好。為了趁勝追擊，上個月，瓊斯再參與新一波試驗，接種了第4劑疫苗。●病毒迅速變異　第3劑研究仍太少瓊斯是少數幸運的受試者之一，但在全球各地，還有數千萬免疫力不足、卻沒有第3劑疫苗可打的人。因為截至目前，無論是針對施打後的副作用、抗體生成的效果，還是接種完的保護力，關於第3針（追加針）的研究依然少得可憐。莫德納和輝瑞這2家mRNA疫苗藥廠，旗下都有各自的第3針效力試驗。莫德納安排替120名器官移植者接種追加針，而輝瑞則預計替免疫力不足的成人和兒童各180人做類似研究。2間藥廠的試驗還沒完成，仍無數據可參。《紐約時報》指出，至少有2個獨立研究單位找上莫德納與輝瑞，表示願意合作第3針效力的研究，但都被拒絕了。●第3劑mRNA疫苗　似能提供免疫不足者更多保護瓊斯參加的研究發表於《內科學年刊》，該研究替免疫系統較弱的人施打第3劑疫苗，希望提供更多防護。受試者包括瓊斯在內，一共有30名曾接受器官移植的病患，他們都已施打2劑mRNA疫苗（輝瑞或莫德納），研究人員再追加幫他們施打輝瑞、莫德納或嬌生任一種。接受器捐的人免疫力較低，打完2劑後，有24人身上完全沒有中和病毒的抗體，另6人的抗體水平則非常低。結果打完第3劑2週後，30人當中，共有14人的抗體數明顯增加，而原本就有抗體、但數量很少的6個人，全都因為第3劑，抗體水平大提升。全球各地科學家都在研究「追加針」的效果，這一則雖然規模較小，也沒考慮變種病毒等因素，但卻打響第一槍。研究主持人、約翰霍普金斯大學器官移植專家塞吉夫（Dorry Segev）說，對免疫缺陷的人而言，打完疫苗卻又沒受到保護，「感覺既可怕又令人沮喪」。而今研究證實，透過人為方式來強化免疫系統、完成抵抗病毒的任務，是可行的，他認為這很令人振奮。●第3劑AZ疫苗隔半年打　抗體量照樣大增《刺胳針》最新發表一則研究，他們替18～55歲、已經打了前2劑阿斯特捷利康（AZ）疫苗的人，再追加施打第3劑AZ。研究發現，接種第3劑後，患者的中和抗體水平大幅提高，也能促進T細胞反應與免疫反應，且對Alpha、Beta、Delta等變異株都有良好的中和效果。另一項樂觀的發現是，AZ疫苗第2、第3劑打完後，副作用都不如第1劑強烈，具有很好的耐受性。此外，第2劑和第3劑之間即使相隔逾半年之久，照樣能誘發強大的免疫反應。●國內該不該打第3劑？混打試驗可能更重要研究主筆、副教授藍姆（Teresa Lambe）說，研究結果相當令人振奮，如果未來我們真的需要打第3劑疫苗，可以確定副作用少、抗體力價也高。不過她也說，「要因應變異病毒株、維持或提高免疫力，是否有必要接種追加劑？這問題目前還是未知數。」儘管第3劑疫苗的效力看似不錯，各方也都湧現接種追加針的需求，但專家說，要評估今年是否替民眾打第3針，恐怕還需要更多佐證，未來研究也會持續追蹤第3劑的效力。其中一個理由是「突破性感染（breakthrough）」的出現。儘管發生率非常低，美國疾病管制局說，截至4月底，他們依然統計到超過1萬個打完疫苗、卻仍感染的案例；其中，大約10%患者住院、2%患者病歿，接種後染疫死亡的平均年齡約82歲。這讓專家開始擔憂：對某些人來說，2劑疫苗很可能不夠。國內感染症專家、振興醫院感染科主治醫師顏慕庸表示，臨床上的確注意到，免疫力較弱的新冠患者，所需的復原時間較長，因此針對免疫力缺失者打第3針的推論是合理且可能的。然而，但這還是必須經過臨床試驗驗證，才能了解哪一群人特別需要第3針，例如使用免疫抑制劑的人、或是有惡性腫瘤的人等；以台灣目前社區疫情而言，可先觀察國際間的做法與安全性。台灣臨床腫瘤醫學會理事、萬芳醫院癌症中心顧問賴基銘也同意，國內接下來需要累積多元的試驗，來確認追加針對哪些族群有必要性，又該在什麼樣的條件、什麼樣的時間點追加。但也有專家認為現階段討論第3針是「言之過早」。中國醫藥大學附設醫院副院長、感染症專家黃高彬就說，一來，部分人受到抗原刺激並不怎麼產生抗體反應，被稱為低反應者（hyporesponder）或不反應者（nonresponder）。 以B肝疫苗為例，大約有5～10%的人接種後沒有反應，但並不代表疫苗完全不具保護效果，而目前尚未有足夠大型研究證實不同族群的抗體生成情形、保護力持續時間等，也就無法論斷誰是否必須打第3針。二來，在疫苗供應量有限的情況下，「混打」議題比「第3針」議題更重要，這2種討論都是為拉高疫苗保護力，「如果2劑不同疫苗混打可以提高效果，為什麼還要花更多人力與財力去打第3針？」黃高彬說，現階段應盡速探討混打效果，無論是國際間不同疫苗的混打或是國際疫苗與國產疫苗的混打。他也不禁抱怨國內的混打試驗設計耗時，國外混打試驗會在試驗者接種後7～10天左右抽血檢測，台灣則要等待28天，因此2劑疫苗打下來總共需耗時3個月，值得檢討。●哪些國家已打第3劑？→法國：鼓勵癌症患者打第3針，強化免疫力不少研究都發現，免疫力不全的人，打完2劑mRNA疫苗保護力還是不足。有鑑於此，法國的疫苗策略指導委員會，很早以前就不斷推廣打第3劑疫苗。4月開始，他們為癌症患者、及其他免疫力不足的人接種第3針。根據法國的研究數據，接受器官移植者，在施打第3劑4週之後，產生抗體的人數提高了，從40%增加到68%，效果顯著。→土耳其：率先替一般民眾施打土耳其先前進行試驗，替已接種2劑科興疫苗的人施打第3針輝瑞疫苗。結果顯示，這些人體內的抗體數都提升了。7月1日，土耳其衛生部長克扎（Fahrettin Koca）宣布，醫護人員、以及50歲以上的一般民眾，都具申請第3針疫苗的資格。根據官方數據，消息一經宣布，當天就有多達29萬9935人接種第3劑。→英國：9月開打第3針，免疫力低優先6月30日，英國官方宣布，免疫力較低、容易感染新冠重症的患者，今年9月可以優先施打第3劑疫苗。他們已經著手第3劑的分配計劃，希望今年冬天來臨前，替免疫力不足的人儘快建立保護力，以免遭受變異株的侵襲。→以色列：2劑輝瑞因Delta變種效力大減高接種率的以色列，才剛擺脫口罩令，就因Delta變種病毒疫情回溫。雖然病情惡化的患者並不多，但根據以色列官方數據，遇上Delta變異株，輝瑞疫苗效力從約94.3%掉到64%，保護力大打折扣。7月5日，衛生部長霍洛維茲（Nitzan Horowitz）啟動指導計劃，要求專家評估接種第3劑的必要性。公衛司司長歐若普瑞斯（Sharon Alroy-Preis）將根據第3針的效力、還有抗體數隨時間產生的變化，進行綜合評估。→泰國：添購2000萬劑，醫護先打第3針7月6日，當局決定添購2000萬劑輝瑞疫苗，預計替70萬名醫護人員接種第3針。當地有32%新增確診是Delta變種病毒所引起。→印尼：單日增2萬例，專家籲追加第3劑疫苗接種率只有8%的印尼，因遭Delta入侵，單日新增確診突破2萬例。當地醫護工會告訴BBC，今年2～6月，至少有20名醫生、10名護士打完2劑疫苗後，依然染疫死亡。專家因此呼籲當局，應盡快幫醫護接種第3劑科興疫苗。資料來源：NY Times、University of Oxford、Medical News Today、BMJ、Daily Sabah、Forbes、BBC、BBC文章來源：本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章

視察不忘關心新北女將陳玟卉 侯友宜發文祝賀奪銅

新北市長侯友宜27日前往新莊區視察警方平寧掃蕩勤務，過程中也不忘關心新北女將陳玟卉舉重賽事，他稍早在臉書發文表示，「我們又奪牌了！」，恭喜首闖奧運的陳玟卉勇奪女子64公斤級舉重銅牌。侯友宜說，陳玟卉在今年亞錦賽橫掃3面金牌後一舉成名，這是她第一次參加奧運，眼神充滿無比信心。成功舉起的剎那，一種初生之犢不畏虎的態度，「我真的好感動」，玟卉成功如願以230公斤突破個人最佳紀錄，更為中華隊再拿下銅牌的佳績。侯友宜說，在所有新北選手出發參加奧運前，他在視訊中告訴他們，只要全力以赴，不論成績如何，都要為自己創下歷史性的一刻。再次恭喜玟卉留下最光輝燦爛的成績，「新北有你真好」。

戶外戴口罩運動不舒服？專家提建議：有3狀況應停止

中央流行疫情指中心公布調降疫情警戒至二級，民眾可在適當防護下至戶外活絡筋骨，不過國民健康署長吳昭軍表示，戶外運動除了要全程佩戴口罩及保持社交距離外，要注意5個要點，包括選擇透氣口罩、調整運動強度、注意個人症狀、評估身體狀況及避免熱傷害，若出現暈眩、頭暈和呼吸急促症狀應立即停止。吳昭軍指出，新冠病毒可經由人與人接觸、飛沫、環境等媒介傳播，佩戴口罩可減少運動中病毒飛沫，與可能氣溶膠傳播風險，但戴口罩運動其實很不舒服，建議民眾若要到戶外運動，除了要全程配戴口罩及保持社交距離外，為了兼顧防疫與運動安全，提供5個在戶外佩戴口罩運動重點。吳昭軍說，第一，可選擇透氣口罩，夏天在高溫潮濕的環境下運動，臉部水蒸氣與汗水會使口罩防護的時間縮短、口罩與臉部密合度變差，因此建議選擇透氣材質製成的口罩，出門前多帶一個口罩備用，若濕掉需適時更換。第二，調整運動強度，吳昭軍指出，應以低強度活動開始，或比平常更低的強度進行運動，再視個人體能狀況逐漸增加活動的類型、強度及次數，避免超出個人的負荷。第三，注意個人症狀，若出現暈眩、頭暈和呼吸急促症狀，建議應停止運動，若症狀持續未消失，應休息並取下口罩。第四，評估身體狀況，若有肺部相關疾病，應事先諮詢專業醫師的運動建議；第五則是，避免熱傷害，吳昭軍提醒，應選擇透氣排汗衣物並避開上午10點到下午4點間太陽直曬時間，每小時補充2至4杯水（1杯240c.c.）。最後，吳昭軍建議，在非特定人場所，室外的社交距離至少1公尺，室內至少1.5公尺，保持安全社交距離的原則下，佩戴口罩從事運動健身，以達到運動促進健康之目標。★《中時新聞網》提醒您：因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施， 如有疑似症狀，請撥打：1922專線，或 0800-001922， 並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。

《金融》外幣保單前5月銷售年增33％ 投資型美元產品夯

金管會公布外幣保單最新銷售狀況，2021年前5月新契約保費2548.24億元、年增達31％，幅度較前4月27％續增，主因資本市場持續活絡，使投資型保單1254.5億元、年增達1.45倍，幅度較前4月1.33倍續增。傳統型保單1293.74億元、仍年減10％，表現持平。美元保單前5月新契約保費90.31億元、年增達46％，成長幅度較前4月41％續增。其中，投資型美元保單43.84億元、年增達1.94倍，幅度較前4月1.77倍持續擴大。傳統型美元保單46.47億美元、年減1％，衰退幅度較前4月2％持續收斂。前三大業者方面，投資型外幣保單依序為國泰、台灣、富邦人壽，傳統型外幣保單為南山、中國、國泰人壽。其中，投資型美元保單為國泰、台灣、富邦人壽，傳統型美元保單則為南山、中國、國泰人壽。澳幣保單前5月新契約保費1.08億澳元、仍年減達59％，但衰退幅度較前4月63％持續收斂。其中，投資型澳幣保單0.72億元、年減達37％，衰退幅度較前4月42％持續收斂。傳統型澳幣保單0.36億澳元、年減達76％，衰退幅度較前4月78％收斂。人民幣保單前5月新契約保費2.78億人民幣、仍年減達55％，但衰退幅度較前4月58％持續收斂。其中，投資型人民幣保單2.62億元、年減達47％，衰退幅度較前4月52％持續收斂。傳統型人民幣保單0.16億元、年減達86％，幅度較前4月87％微幅收斂。前三大業者方面，投資型澳幣保單為國泰、安達、安聯人壽，傳統型澳幣保單為新光、中國、富邦人壽。投資型人民幣保單為法國巴黎、安達、安聯人壽，傳統型人民幣保單則為保誠、中國、國泰人壽。